O que é o CID D70?
O CID D70 refere-se à agranulocitose, uma condição médica caracterizada pela redução acentuada ou ausência de granulócitos no sangue, principalmente os neutrófilos, que são células essenciais do sistema imunológico. Essa deficiência torna o organismo extremamente vulnerável a infecções graves e, em casos mais severos, pode representar risco de vida.
A agranulocitose pode surgir como consequência do uso de determinados medicamentos, de doenças autoimunes, de infecções virais ou de alterações na medula óssea.
Em que capítulo da CID-10 está o D70?
O código CID D70 está localizado no Capítulo III da CID-10:
“Doenças do sangue e dos órgãos hematopoéticos e alguns transtornos imunitários” (D50–D89).
Esse capítulo reúne condições relacionadas a anemias, distúrbios da coagulação, doenças autoimunes hematológicas, imunodeficiências e alterações nas células do sangue, como é o caso da agranulocitose.
Descrição clínica e características
A agranulocitose é definida laboratorialmente por uma contagem de neutrófilos inferior a 500/mm³, sendo classificada como uma neutropenia grave. Os sintomas mais comuns incluem:
- Febre alta de início súbito;
- Calafrios;
- Dor de garganta intensa;
- Inflamações nas mucosas (boca, gengiva);
- Fadiga extrema;
- Úlceras bucais ou genitais;
- Infecções recorrentes ou de difícil controle.
Por comprometer significativamente o sistema de defesa do organismo, a agranulocitose exige monitoramento contínuo e tratamento rápido, especialmente quando surgem sinais de infecção.
Causas e fatores de risco
As principais causas da agranulocitose são:
- Medicamentos: antibióticos (como cloranfenicol), antitireoideanos (como metimazol), antipsicóticos, anticonvulsivantes, entre outros;
- Radioterapia e quimioterapia: por destruição da medula óssea;
- Doenças autoimunes: como lúpus eritematoso sistêmico;
- Infecções virais severas: como hepatite, HIV ou mononucleose;
- Distúrbios congênitos: agranulocitose hereditária, mais rara;
- Doenças da medula óssea, como leucemias ou mielodisplasias.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por meio de exames laboratoriais, principalmente o hemograma completo, que revela a diminuição ou ausência de granulócitos, em especial os neutrófilos.
Em casos mais complexos, pode ser necessário realizar:
- Mielograma ou biópsia de medula óssea, para investigar alterações na produção das células do sangue;
- Exames sorológicos e imunológicos, se houver suspeita de infecção viral ou autoimunidade;
- Testes de função hepática e renal, para avaliar o impacto sistêmico da condição.
Tratamento
O tratamento da agranulocitose varia de acordo com a causa, mas geralmente inclui:
- Interrupção do uso de medicamentos suspeitos;
- Internação hospitalar, especialmente se houver sinais de infecção;
- Antibióticos de amplo espectro, iniciados precocemente;
- Administração de fatores de crescimento hematopoiéticos (como G-CSF – fator estimulador de colônias de granulócitos);
- Transfusões de leucócitos em casos mais graves ou refratários;
- Isolamento protetor, para evitar contato com agentes infecciosos.
Pacientes em tratamento oncológico que desenvolvem agranulocitose devem ter seus esquemas terapêuticos reavaliados com urgência.
CID D70 dá direito a afastamento do trabalho?
Sim. A agranulocitose é uma condição que frequentemente exige afastamento imediato das atividades laborais, principalmente devido ao risco elevado de infecções. Casos moderados ou graves podem demandar repouso prolongado e internação.
Se o afastamento exceder 15 dias, o trabalhador pode ter direito ao auxílio-doença ou até à aposentadoria por invalidez, dependendo da evolução clínica e da resposta ao tratamento, mediante avaliação do INSS.
CID D70 é considerado grave?
Sim. A agranulocitose é considerada uma condição médica grave, especialmente quando não identificada precocemente. A ausência de defesa imunológica pode levar a infecções generalizadas (sepse) e complicações sistêmicas, sendo potencialmente fatal se não tratada rapidamente.
Por isso, o diagnóstico precoce, o acompanhamento médico contínuo e a adesão ao tratamento são fundamentais para a recuperação.
Concluindo
O CID D70 – Agranulocitose representa uma condição hematológica séria, com potencial de causar complicações graves se não for adequadamente diagnosticada e tratada. O acompanhamento médico especializado, a suspensão de medicamentos causadores e o tratamento de suporte são fundamentais para garantir a segurança e a recuperação do paciente. Ao menor sinal de infecção em pacientes imunocomprometidos, a intervenção deve ser imediata.
