A CID M81 refere-se à CID-10 para osteoporose sem fratura patológica, uma condição caracterizada pela diminuição da densidade mineral óssea e alteração na microarquitetura do tecido ósseo, o que torna os ossos mais frágeis e suscetíveis a fraturas — embora, neste caso, ainda não tenham ocorrido. É uma doença silenciosa e comum, especialmente em mulheres após a menopausa e em idosos.
O que é a CID M81?
A osteoporose (CID M81) é uma doença metabólica óssea que reduz a resistência do osso, tornando-o mais vulnerável a quebras. No entanto, diferentemente de outros códigos da CID que envolvem fraturas, o M81 representa casos sem fratura patológica, ou seja, quando o diagnóstico foi feito antes de ocorrer qualquer dano estrutural.
Trata-se de uma condição crônica e progressiva, geralmente assintomática até estágios avançados, sendo descoberta com frequência por meio de exames preventivos como a densitometria óssea.
Subcategorias da CID M81
A CID M81 é subdividida em categorias que especificam o tipo ou a causa da osteoporose. São elas:
- M81.0 – Osteoporose pós-menopausa;
- M81.1 – Osteoporose senil;
- M81.2 – Osteoporose induzida por drogas;
- M81.3 – Osteoporose de origem endócrina;
- M81.4 – Osteoporose de origem idiopática;
- M81.5 – Osteoporose juvenil;
- M81.6 – Osteoporose localizada (não classificada em outra parte);
- M81.8 – Outras osteoporoses especificadas;
- M81.9 – Osteoporose sem fratura patológica, não especificada.
Localização na CID-10
A CID M81 está localizada no Capítulo XIII da Classificação Internacional de Doenças, que corresponde às Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (M00–M99).
Descrição clínica e características
A osteoporose é marcada pela redução da massa óssea e deterioração estrutural do osso, o que compromete sua resistência. É uma doença multifatorial, influenciada por fatores genéticos, hormonais, nutricionais e ambientais.
Os ossos mais afetados são os da coluna vertebral, quadril e punho. Embora muitas vezes seja assintomática, o indivíduo pode sentir dor lombar crônica, perda de estatura e postura curvada, especialmente em estágios mais avançados.
Quando utilizar a CID M81?
O código M81 deve ser utilizado para registrar casos de osteoporose diagnosticada sem ocorrência de fraturas. Ele é indicado em situações como:
- Diagnóstico precoce de osteoporose por densitometria óssea;
- Casos de osteopenia evolutiva que progrediram para osteoporose;
- Situações em que há diminuição da densidade óssea, mas sem fraturas patológicas associadas;
- Pacientes em tratamento preventivo para evitar fraturas osteoporóticas.
Diagnóstico e avaliação
O diagnóstico da osteoporose é realizado principalmente por meio da densitometria óssea (DEXA), que avalia a densidade mineral óssea em regiões específicas, como coluna e fêmur. Os resultados são expressos pelo T-score, que indica o grau de perda óssea.
Outros exames complementares incluem:
- Radiografias (para avaliar deformidades ou perda óssea avançada);
- Exames laboratoriais (para identificar causas secundárias);
- Avaliação hormonal, especialmente em mulheres na menopausa ou homens com deficiência de testosterona.
Tratamento
O tratamento da CID M81 visa evitar fraturas, melhorar a densidade óssea e controlar os fatores de risco. As abordagens incluem:
- Suplementação de cálcio e vitamina D;
- Medicamentos anti-reabsortivos, como bisfosfonatos e denosumabe;
- Terapia de reposição hormonal, em casos selecionados;
- Mudanças no estilo de vida, como prática de exercícios físicos e alimentação balanceada;
- Cessação do tabagismo e moderação no consumo de álcool.
O acompanhamento médico periódico é essencial para monitorar a evolução e ajustar o tratamento conforme a resposta do organismo.
CID M81 dá direito a afastamento do trabalho?
Na maioria dos casos, a osteoporose sem fratura (CID M81) não dá direito a afastamento pelo INSS, pois geralmente não há incapacidade funcional. No entanto, se houver dor intensa, mobilidade comprometida ou risco iminente de fratura, o médico pode indicar afastamento temporário.
Casos mais graves, com limitações significativas, podem justificar a concessão de auxílio-doença ou aposentadoria por invalidez, desde que comprovada a incapacidade laboral.
Importância da CID M81 na prática clínica
O registro da CID M81 é importante para o acompanhamento preventivo da osteoporose. Identificar a doença antes da ocorrência de fraturas permite que o médico adote medidas eficazes para fortalecer os ossos e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Além disso, esse diagnóstico contribui para estatísticas epidemiológicas e para o planejamento de políticas públicas de saúde, especialmente voltadas à população idosa.
Concluindo
A CID M81 – Osteoporose sem fratura patológica representa uma fase importante da doença, em que ainda é possível intervir para evitar complicações. O diagnóstico precoce, aliado a hábitos saudáveis e ao tratamento médico adequado, é fundamental para prevenir fraturas e manter a autonomia do paciente.
O acompanhamento regular com o médico é essencial para garantir o controle da osteoporose e preservar a saúde óssea ao longo do tempo.
