1 – O que é o CID Z35?
O CID Z35 é o código da Classificação Internacional de Doenças utilizado para identificar a supervisão de gravidez de alto risco. Esse código não representa uma doença em si, mas sim uma condição clínica que exige acompanhamento pré-natal diferenciado, devido à presença de fatores maternos, fetais ou obstétricos que aumentam o risco de complicações durante a gestação, parto ou puerpério.
A utilização do CID Z35 é fundamental para classificar gestantes que necessitam de vigilância mais rigorosa, intervenções preventivas e, em alguns casos, encaminhamento para serviços especializados.
2 – Subcategorias do CID Z35
O CID Z35 possui subcategorias que permitem identificar o fator de risco predominante na gestação:
- Z35.0 – Supervisão de gravidez de alto risco devido à idade materna
- Z35.1 – Supervisão de gravidez de alto risco devido a histórico obstétrico desfavorável
- Z35.2 – Supervisão de gravidez de alto risco devido a condições atuais da mãe
- Z35.3 – Supervisão de gravidez de alto risco devido a condições fetais
- Z35.4 – Supervisão de gravidez de alto risco devido a incompatibilidade materno-fetal
- Z35.8 – Supervisão de gravidez de alto risco por outros motivos
- Z35.9 – Supervisão de gravidez de alto risco não especificada
Essas subcategorias ajudam a direcionar o plano de cuidado e a conduta clínica.
3 – Localização na CID-10
O CID Z35 está localizado no Capítulo XXI da CID-10, que abrange os fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde (Z00–Z99). Esse capítulo é utilizado quando o atendimento está relacionado ao acompanhamento, prevenção ou vigilância, e não ao tratamento direto de uma patologia específica.
4 – Descrição clínica e características
A gravidez de alto risco é caracterizada pela presença de condições que podem comprometer a saúde da gestante, do feto ou de ambos. Entre os fatores mais comuns associados ao CID Z35 estão idade materna extrema, doenças crônicas como hipertensão e diabetes, histórico de abortos recorrentes, parto prematuro, pré-eclâmpsia, gestação múltipla, alterações placentárias e malformações fetais.
Clinicamente, essas gestantes exigem maior frequência de consultas, exames complementares mais detalhados, monitoramento rigoroso do crescimento fetal e avaliação contínua dos riscos envolvidos ao longo da gestação.
5 – Quando utilizar o CID Z35?
O CID Z35 deve ser utilizado sempre que a gestante for classificada como de alto risco e necessitar de acompanhamento diferenciado. É indicado em consultas de pré-natal, encaminhamentos para especialistas, registros em prontuário eletrônico, laudos médicos, relatórios assistenciais e documentos administrativos relacionados à assistência à gestação.
O uso correto do código é essencial para garantir o acesso a serviços especializados e justificar protocolos de cuidado específicos.
6 – Diagnóstico e avaliação
O diagnóstico de gravidez de alto risco é realizado por meio de avaliação clínica detalhada, considerando histórico médico, obstétrico e social da gestante. Exames laboratoriais, ultrassonografias seriadas, cardiotocografia e outros exames complementares podem ser solicitados conforme o fator de risco identificado.
A avaliação é contínua, pois uma gestação inicialmente classificada como de baixo risco pode evoluir para alto risco ao longo do pré-natal.
7 – Tratamento
O CID Z35 não está associado a um tratamento específico, mas sim a um plano de acompanhamento individualizado. As condutas incluem controle rigoroso de doenças maternas, uso de medicamentos quando indicados, orientações nutricionais, repouso em situações específicas e, em alguns casos, internação hospitalar para vigilância materno-fetal.
O objetivo principal é reduzir riscos, prevenir complicações e garantir o melhor desfecho possível para mãe e bebê.
8 – CID Z35 dá direito a afastamento do trabalho?
O CID Z35 pode justificar afastamento temporário do trabalho, dependendo da condição clínica da gestante e do tipo de atividade exercida. Gestantes com restrições físicas, risco de parto prematuro ou complicações maternas podem necessitar de licença médica, conforme avaliação do profissional assistente e legislação vigente.
9 – Importância do CID Z35 na prática clínica
A correta utilização do CID Z35 é fundamental para padronizar o acompanhamento da gravidez de alto risco, facilitar a comunicação entre equipes de saúde, garantir acesso a serviços especializados e embasar decisões clínicas e administrativas. Além disso, o código contribui para a produção de dados epidemiológicos e para a organização das políticas de saúde materno-infantil.
10 – Concluindo
O CID Z35 desempenha papel essencial na assistência à gestante classificada como de alto risco, permitindo acompanhamento adequado, intervenções precoces e redução de complicações. O uso correto desse código é indispensável para garantir cuidado integral, seguro e baseado em boas práticas clínicas, promovendo melhores desfechos maternos e fetais.
