1 – O que é o CID S61?
O CID S61 é o código da Classificação Internacional de Doenças utilizado para identificar ferimentos abertos do punho e da mão, incluindo cortes, lacerações, perfurações e outros tipos de lesões traumáticas que acometem essa região anatômica. Trata-se de um CID amplamente utilizado em atendimentos de urgência e emergência, medicina do trabalho e ortopedia, devido à alta frequência de acidentes envolvendo mãos e punhos.
Esses ferimentos podem variar de lesões superficiais a quadros mais complexos, com comprometimento de tendões, nervos, vasos sanguíneos e estruturas ósseas.
2 – Subcategorias do CID S61
O CID S61 possui subcategorias que especificam a localização e o tipo do ferimento:
- S61.0 – Ferimento do dedo(s) sem lesão da unha
- S61.1 – Ferimento do dedo(s) com lesão da unha
- S61.2 – Ferimento de outros dedos
- S61.3 – Ferimento do punho
- S61.4 – Ferimento da mão
- S61.5 – Ferimentos múltiplos do punho e da mão
- S61.7 – Ferimento do punho e da mão com corpo estranho
- S61.8 – Outros ferimentos do punho e da mão
- S61.9 – Ferimento do punho e da mão não especificado
A correta identificação da subcategoria é essencial para registro clínico adequado e definição da conduta.
3 – Localização na CID-10
O CID S61 está localizado no Capítulo XIX – Lesões, envenenamentos e algumas outras consequências de causas externas (S00–T98), mais especificamente no grupo S60–S69, que abrange lesões do punho e da mão.
4 – Descrição clínica e características
Os ferimentos do punho e da mão podem ocorrer por diversos mecanismos, como objetos cortantes, perfurantes, esmagamentos ou acidentes de trabalho. As manifestações clínicas incluem dor local, sangramento, edema, limitação de movimento e, em casos mais graves, perda de sensibilidade ou força muscular.
Ferimentos profundos podem comprometer estruturas nobres da mão, exigindo avaliação detalhada para evitar sequelas funcionais permanentes. A contaminação da ferida e a presença de corpos estranhos também são fatores relevantes na evolução clínica.
5 – Quando utilizar o CID S61?
O CID S61 deve ser utilizado quando houver diagnóstico de ferimento aberto envolvendo punho ou mão, independentemente da gravidade. É indicado em atendimentos de emergência, registros hospitalares, laudos médicos, atestados, comunicações de acidente de trabalho e documentos previdenciários.
O uso correto do CID é fundamental para fins clínicos, legais e administrativos.
6 – Diagnóstico e avaliação
O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na inspeção da ferida e avaliação funcional da mão e do punho. Em casos suspeitos de lesão profunda, podem ser necessários exames complementares, como radiografias para descartar fraturas ou presença de corpos estranhos, além de avaliação especializada em ortopedia ou cirurgia da mão.
A análise da função motora, sensitiva e vascular é indispensável.
7 – Tratamento
O tratamento depende da extensão e da profundidade do ferimento. As abordagens incluem limpeza adequada da ferida, controle do sangramento, sutura quando indicada, uso de antibióticos profiláticos ou terapêuticos, analgesia e atualização do esquema vacinal antitetânico.
Lesões mais complexas podem exigir procedimento cirúrgico e reabilitação com fisioterapia para recuperação funcional.
8 – CID S61 dá direito a afastamento do trabalho?
O CID S61 pode justificar afastamento temporário do trabalho, especialmente quando o ferimento compromete a função da mão, há dor significativa, risco de infecção ou necessidade de procedimento cirúrgico. A duração do afastamento deve ser definida pelo médico assistente, considerando a atividade profissional do paciente e a gravidade da lesão.
9 – Importância do CID S61 na prática clínica
A correta utilização do CID S61 é fundamental para padronizar o registro de ferimentos do punho e da mão, facilitar a comunicação entre profissionais de saúde, subsidiar decisões clínicas e respaldar documentos legais e previdenciários. Além disso, contribui para estatísticas epidemiológicas e prevenção de acidentes, especialmente no ambiente ocupacional.
10 – Concluindo
O CID S61 é um código essencial para a identificação e manejo dos ferimentos do punho e da mão, lesões comuns e potencialmente incapacitantes. O diagnóstico preciso, o tratamento adequado e o acompanhamento correto são determinantes para a recuperação funcional e a prevenção de complicações, garantindo melhor prognóstico ao paciente.
