1 – O que é o CID F10?
O CID F10 é o código da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) utilizado para classificar os transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de álcool.
Esse grupo diagnóstico abrange um espectro amplo de condições relacionadas ao consumo agudo ou crônico de bebidas alcoólicas, incluindo:
- Intoxicação alcoólica aguda
- Uso nocivo
- Síndrome de dependência
- Síndrome de abstinência
- Transtornos psicóticos induzidos por álcool
O CID F10 é amplamente utilizado na psiquiatria, na clínica médica, na atenção primária, em emergências hospitalares e em contextos periciais.
2 – Subcategorias do CID F10
O CID F10 possui subdivisões que especificam o padrão clínico apresentado:
- F10.0 – Intoxicação aguda
- F10.1 – Uso nocivo para a saúde
- F10.2 – Síndrome de dependência
- F10.3 – Estado de abstinência
- F10.4 – Estado de abstinência com delirium (delirium tremens)
- F10.5 – Transtorno psicótico
- F10.6 – Síndrome amnésica
- F10.7 – Transtorno psicótico residual ou de início tardio
- F10.8 – Outros transtornos mentais e comportamentais
- F10.9 – Transtorno mental e comportamental não especificado
A correta identificação da subcategoria é fundamental para definição de conduta terapêutica, registro clínico adequado e documentação médico-legal.
3 – Localização na CID-10
O CID F10 está inserido no:
Capítulo V – Transtornos mentais e comportamentais (F00–F99)
Mais especificamente no grupo de:
Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substâncias psicoativas (F10–F19).
O F10 refere-se exclusivamente ao álcool, enquanto outros códigos da mesma categoria abrangem outras substâncias (como opioides, cocaína e múltiplas drogas).
4 – Descrição clínica e características
Os transtornos classificados no CID F10 variam conforme o padrão de consumo, a quantidade ingerida, a frequência e a vulnerabilidade individual.
Intoxicação aguda (F10.0)
Caracteriza-se por:
- Alteração do nível de consciência
- Desinibição
- Alterações comportamentais
- Comprometimento da coordenação motora
- Fala arrastada
Em casos graves, pode evoluir para depressão respiratória e coma.
Uso nocivo (F10.1)
Ocorre quando o consumo causa prejuízos físicos ou mentais, mesmo sem critérios completos de dependência.
Síndrome de dependência (F10.2)
Envolve:
- Forte desejo ou compulsão para beber
- Dificuldade de controle sobre o consumo
- Tolerância aumentada
- Sintomas de abstinência
- Priorização do álcool sobre outras atividades
Abstinência (F10.3 e F10.4)
Pode incluir:
- Tremores
- Sudorese
- Ansiedade
- Insônia
- Convulsões
- Delirium tremens (forma grave com confusão mental e risco vital)
Transtornos psicóticos e amnésicos
Podem ocorrer alucinações, delírios e comprometimento cognitivo persistente, como na síndrome de Korsakoff.
O uso crônico de álcool também está associado a doenças clínicas como:
- Cirrose hepática
- Pancreatite
- Cardiomiopatia alcoólica
- Neuropatia periférica
5 – Quando utilizar o CID F10?
O CID F10 deve ser utilizado quando houver diagnóstico clínico de transtorno mental ou comportamental relacionado ao uso de álcool.
É indicado em:
- Prontuários médicos
- Internações hospitalares
- Atendimentos de emergência
- Atestados médicos
- Relatórios para perícia ou INSS
- Documentação em saúde mental
A subcategoria escolhida deve refletir com precisão o estado clínico atual do paciente.
6 – Diagnóstico e avaliação
O diagnóstico é clínico, baseado em:
- Entrevista médica estruturada
- Histórico detalhado de consumo
- Avaliação de critérios de dependência
- Investigação de sintomas psiquiátricos associados
Podem ser utilizados instrumentos padronizados de rastreio, como questionários de triagem para uso de álcool.
Exames laboratoriais podem auxiliar na avaliação de complicações:
- Enzimas hepáticas
- Hemograma
- Eletrólitos
- Marcadores de função hepática
A avaliação do risco de abstinência grave é fundamental em pacientes dependentes.
7 – Tratamento
O tratamento depende da subcategoria e da gravidade do quadro.
Intoxicação aguda
- Monitorização clínica
- Suporte ventilatório, se necessário
- Controle de complicações
Abstinência
- Benzodiazepínicos para prevenção de convulsões
- Hidratação
- Correção de distúrbios eletrolíticos
- Tiamina para prevenção de encefalopatia de Wernicke
Dependência alcoólica
- Psicoterapia
- Grupos de apoio
- Medicamentos como naltrexona, acamprosato ou dissulfiram
- Acompanhamento multidisciplinar
O tratamento deve ser individualizado e pode envolver internação em casos graves.
8 – CID F10 dá direito a afastamento do trabalho?
O CID F10 pode justificar afastamento laboral quando houver:
- Comprometimento funcional significativo
- Episódios de abstinência grave
- Transtornos psicóticos induzidos por álcool
- Necessidade de internação
A duração do afastamento depende da gravidade do quadro, da resposta ao tratamento e da atividade profissional exercida.
A avaliação deve ser médica e, quando necessário, pericial.
9 – Importância do CID F10 na prática clínica
A correta utilização do CID F10 permite:
- Padronização diagnóstica
- Diferenciação entre uso nocivo e dependência
- Registro epidemiológico adequado
- Fundamentação de relatórios médicos
- Planejamento terapêutico estruturado
Os transtornos relacionados ao álcool representam uma das principais causas de morbidade psiquiátrica e clínica, com impacto relevante em saúde pública.
10 – Concluindo
O CID F10 – Transtornos Mentais e Comportamentais Devidos ao Uso de Álcool classifica um conjunto amplo de condições que variam desde intoxicação aguda até dependência crônica e complicações psiquiátricas graves.
O reconhecimento precoce, a correta definição da subcategoria e o tratamento adequado são essenciais para reduzir riscos clínicos, prevenir recaídas e minimizar impactos sociais e ocupacionais.
A utilização precisa do código F10 garante organização clínica, segurança documental e melhor acompanhamento terapêutico do paciente.
