A CID M54.5 é o código da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) que se refere a:
CID M54.5 – Dor lombar baixa (lombalgia)
Esse código é utilizado para registrar casos de dor na região inferior da coluna vertebral (lombar), sem especificação de causa estrutural definida. Trata-se de um dos códigos mais frequentes em consultas médicas e é associado a problemas posturais, sobrecarga muscular ou esforço físico inadequado.
Localização na CID-10
A CID M54.5 está inserida no:
Capítulo XIII – Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (M00–M99)
Seção M50–M54 – Dorsopatias (dores e distúrbios da coluna)
Subcategoria M54 – Dorsalgia (dor nas costas)
Outros códigos próximos incluem:
- M54.2 – Cervicalgia (dor no pescoço)
- M54.4 – Lombalgia com ciática
- M54.9 – Dorsalgia não especificada
Quando usar o CID M54.5?
O M54.5 é indicado quando:
- O paciente relata dor lombar localizada
- Não há diagnóstico definido de hérnia, fratura, infecção ou tumor
- A lombalgia é mecânica, postural ou inespecífica
- O quadro é agudo ou crônico, mas sem outras especificações clínicas
Atenção: Se houver suspeita ou confirmação de hérnia de disco, por exemplo, o código correto será M51.1 ou similar.
Principais causas de dor lombar (CID M54.5)
- Má postura
- Sedentarismo
- Esforço físico repetitivo ou inadequado
- Obesidade
- Estresse emocional (pode contribuir com tensão muscular)
- Gravidez
A dor lombar pode ser aguda (duração menor que 6 semanas) ou crônica (acima de 12 semanas), e a evolução depende do tratamento e correção dos fatores causais.
Sintomas comuns
- Dor na região inferior das costas
- Rigidez ao se levantar ou mudar de posição
- Sensação de peso ou tensão muscular na lombar
- Dificuldade para ficar muito tempo em pé ou sentado
Em casos mais graves, pode haver irradiação para membros inferiores, embora isso exija investigação para descartar ciática (M54.4).
Diagnóstico clínico
O diagnóstico do CID M54.5 é baseado na anamnese e exame físico, sendo exames de imagem indicados apenas quando:
- Há suspeita de causa estrutural (ex: fraturas, hérnias)
- A dor é intensa e persistente
- Existe histórico de trauma ou sinais neurológicos
Tratamento
O tratamento da lombalgia envolve uma abordagem multidisciplinar:
- Analgésicos e anti-inflamatórios (uso controlado)
- Fisioterapia com alongamentos e fortalecimento muscular
- Correção postural
- Exercícios físicos orientados (ex: pilates clínico, RPG)
- Educação postural no trabalho e em casa
- Psicoterapia, em casos de dor crônica com impacto emocional
Relevância do CID M54.5 na prática clínica
- Um dos códigos mais usados em consultas clínicas, ortopédicas e ocupacionais
- Frequentemente relacionado a atestados médicos e afastamentos laborais
- Impacta diretamente em produtividade, qualidade de vida e gastos com saúde pública
- Pode estar associado a transtornos psicossociais, como estresse ou depressão
A CID M54.5 é fundamental para o registro de lombalgia sem causa definida, sendo amplamente utilizada na prática médica diária. Seu uso correto permite:
- Direcionar a conduta terapêutica
- Justificar encaminhamentos à fisioterapia ou exames
- Organizar estatísticas de saúde ocupacional
- Facilitar o acompanhamento de pacientes com dor crônica
