A CID N20 é o código da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) que se refere a:
CID N20 – Cálculo do trato urinário
Esse código é utilizado para descrever a presença de cálculos (pedras) nos rins, ureteres ou bexiga — condição conhecida como urolitíase. É uma das causas mais comuns de dor aguda intensa em serviços de emergência, principalmente entre adultos.
Localização na CID-10
A CID N20 está inserida no:
Essa categoria abrange os diferentes locais em que os cálculos podem se formar ou alojar.
Subcategorias da CID N20
| Código | Descrição |
|---|---|
| N20.0 | Cálculo do rim (nefrolitíase) |
| N20.1 | Cálculo do ureter |
| N20.2 | Cálculo do rim com cálculo do ureter (cálculo misto) |
| N20.9 | Cálculo do trato urinário, não especificado |
Observação: O código N20.9 é utilizado quando o local do cálculo não está claramente definido no momento do atendimento.
Sintomas comuns relacionados à CID N20
A presença de cálculo urinário pode ser assintomática, mas geralmente provoca:
- Dor lombar intensa, em cólica (cólica renal)
- Irradiação da dor para o abdome inferior, flanco ou região genital
- Náuseas e vômitos
- Hematúria (sangue na urina)
- Disúria (dor ao urinar), especialmente quando o cálculo está na bexiga ou uretra
- Urgência urinária
A dor pode ser intermitente e de intensidade variável, dependendo da movimentação e obstrução causada pelo cálculo.
Diagnóstico
O diagnóstico é geralmente clínico e confirmado por exames de imagem. Os principais exames incluem:
- Ultrassonografia das vias urinárias
- Tomografia computadorizada sem contraste (padrão-ouro para investigação)
- Raio-X de abdome (pouco sensível para alguns tipos de cálculo)
- Uroanálise (pode mostrar hematúria e cristais urinários)
Relevância clínica da CID N20
- Alta incidência em adultos entre 20 e 50 anos
- Mais comum em homens
- Pode estar relacionada a fatores como:
- Baixa ingestão de líquidos
- Dieta rica em sal e proteínas
- Predisposição genética
- Doenças metabólicas (ex: hiperparatireoidismo, gota)
- Muito frequente em prontos-socorros, clínicas de nefrologia e urologia
Recorrência e prevenção
A urolitíase pode recorrer em até 50% dos casos em 5 anos. Por isso, é fundamental:
- Manter uma hidratação adequada
- Controlar o consumo de sal, proteína animal e cálcio
- Realizar avaliação metabólica em casos de cálculos recorrentes
- Orientar pacientes sobre hábitos alimentares e acompanhamento com nefrologista ou urologista
A CID N20 é usada para identificar casos de cálculos renais, ureterais ou urinários em geral, sendo um diagnóstico extremamente comum, especialmente em atendimentos de emergência e urologia. O uso correto do código permite:
- Classificação adequada do local do cálculo
- Acompanhamento terapêutico eficaz
- Monitoramento estatístico da condição
- Encaminhamentos precisos para especialistas
