1 – O que é o CID N80?
O CID N80 corresponde à endometriose, condição na qual tecido semelhante ao endométrio (revestimento interno do útero) cresce fora da cavidade uterina. Essas implantações podem ocorrer nos ovários, trompas, peritônio pélvico, septo retovaginal, intestino, bexiga e, raramente, fora da pelve. A doença costuma provocar dor pélvica crônica, dismenorreia intensa, dor sexual (dispareunia) e pode estar associada à infertilidade.
2 – Subcategorias da CID N80
As subcategorias do N80 permitem especificar a localização predominante das lesões:
- N80.0 – Endometriose do útero (adenomiose)
- N80.1 – Endometriose do ovário
- N80.2 – Endometriose da tuba uterina
- N80.3 – Endometriose do peritônio pélvico
- N80.4 – Endometriose do septo retovaginal e da vagina
- N80.5 – Endometriose do intestino
- N80.6 – Endometriose de outras localizações especificadas
- N80.8 – Outras endometrioses especificadas
- N80.9 – Endometriose não especificada
3 – Localização na CID-10
O CID N80 está inserido no Capítulo XIV – Doenças do aparelho geniturinário (N00–N99). Mais precisamente, pertence ao bloco que trata de doenças do útero, ovário e demais estruturas geniturinárias femininas, sendo usado para registrar diagnósticos ginecológicos relacionados à presença de tecido endometrial ectópico.
4 – Descrição clínica e características
Clinicamente, a endometriose pode manifestar-se por:
- Dismenorreia (cólicas menstruais severas) progressiva;
- Dor pélvica crônica independentemente do ciclo menstrual;
- Dor durante a relação sexual (dispareunia);
- Sangramento menstrual intenso ou irregular;
- Sintomas intestinais (dor ao evacuar, constipação) quando há acometimento intestinal;
- Sintomas urinários quando afeta bexiga/uretra;
- Infertilidade ou dificuldade para engravidar.
A intensidade dos sintomas não se correlaciona necessariamente com a extensão das lesões: pequenas implantações podem causar dor intensa e lesões extensas podem ser pouco sintomáticas.
5 – Quando utilizar a CID N80?
Use o CID N80 sempre que houver diagnóstico clínico, por imagem ou cirúrgico de endometriose. Preferencialmente escolha a subcategoria que descreva a localização predominante das lesões (ex.: N80.1 para endometriose ovariana). Quando não houver especificação, registre N80.9.
6 – Diagnóstico e avaliação
O diagnóstico é clínico e complementar:
- História detalhada e exame ginecológico;
- Ultrassonografia transvaginal (bom para endometriomas ovarianos);
- Ressonância magnética pélvica (útil para doença profunda infiltrativa);
- Laparoscopia diagnóstica com confirmação histológica (padrão-ouro) quando indicado;
- Avaliação da fertilidade (hormônios, seminograma do parceiro, etc.) se houver dificuldade reprodutiva.
7 – Tratamento
O tratamento é individualizado, considerando sintomas e desejo reprodutivo:
- Terapia medicamentosa: contraceptivos hormonais combinados, progestágenos, análogos de GnRH, agonistas ou moduladores conforme caso;
- Cirurgia: laparoscopia para ressecção/exérese de focos endometrióticos, remoção de endometriomas e liberação de aderências, indicada em dor refratária ou antes de técnicas reprodutivas;
- Abordagem multidisciplinar: fisioterapia pélvica, controle da dor, suporte psicológico e orientação nutricional;
- Técnicas de reprodução assistida quando há infertilidade associada e tratamento cirúrgico não é suficiente.
8 – CID N80 dá direito a afastamento do trabalho?
A endometriose não garante afastamento automático. No entanto, episódios de dor intensa, procedimentos cirúrgicos ou tratamentos que incapacitem temporariamente podem justificar atestados médicos e afastamento temporário. Em casos de incapacidade persistente, avaliação pericial pode ser necessária para benefícios previdenciários.
9 – Importância do CID N80 na prática clínica
Registrar corretamente o CID N80 permite:
- Padronizar o prontuário e o plano terapêutico;
- Facilitar encaminhamentos e autorizações para exames e cirurgias;
- Apoiar a indicação de tratamentos e acesso a medicamentos;
- Contribuir para vigilância epidemiológica e pesquisa sobre prevalência e impacto da doença.
10 – Concluindo
A CID N80 – Endometriose descreve uma condição crônica que pode causar dor pélvica significativa e prejuízo reprodutivo. Diagnóstico precoce, escolha adequada entre tratamento clínico ou cirúrgico e abordagem multidisciplinar aumentam as chances de controle dos sintomas e melhor qualidade de vida. Registre sempre a subcategoria que melhor descreve a localização das lesões quando disponível.
